Blaasproblemen?

Doe de zelftest

Incontinentie

Incontinentie is het ongewild verlies van urine. Dit is een veelvoorkomend probleem. Circa 15% van de mensen in westerse landen heeft er last van. Hoewel het vaak met hoge leeftijd wordt geassocieerd, komt het op alle leeftijden voor. Vrouwen hebben het vaker dan mannen.

Ongewild verlies van urine is een veelvoorkomend probleem.

Dr. Dick Janssen
Andros Mannenkliniek

Grote gevolgen

Behalve de directe gevolgen en ongemakken van incontinentie, is er ook een grote aanslag op de kwaliteit van het dagelijks leven. Dit kan komen door ontstane spanningen en sociale stigma’s die het zelfvertrouwen aantasten. Ook kan het leiden tot problemen in de relatie en op seksueel gebied.

Stress incontinentie

De meest voorkomende vorm van ongewild urineverlies is stress incontinentie. Stress incontinentie is urineverlies op momenten dat de druk in de buikholte plotseling toeneemt zoals bij hoesten, niezen, springen en sporten.

Stress incontinentie is niet zozeer een probleem van de blaas, maar eerder van de plasbuis en bekkenbodem. In rust of tijdens sport wordt de plasbuis dichtgeknepen door een kringspier en de bekkenbodemspieren. De spieren en pezen van de bekkenbodem moeten voldoende sterk zijn om de plasbuis goed gesloten te houden tijdens druk verhogende momenten.

Als de bekkenbodem zwak is of het slijmvlies van de plasbuis dun of atrofisch is, kan het deze functie niet goed vervullen en kan er urine via de plasbuis ontsnappen tijdens drukverhogende momenten.

Stress incontinentie komt veel voor en vrijwel alleen bij vrouwen. Risicofactoren van stress incontinentie zijn: leeftijd, vaginale bevallingen, verzakkingen, overgewicht en staande beroepen.

Behandeling van stress incontinentie

Voor stress incontinentie zijn verschillende behandelingen mogelijk. In onze klinieken worden uw klachten multidisciplinair onderzocht en behandeld.

Urologie

De arts onderzoekt of er hypermobiliteit is van de bekkenbodem en de plasbuis. En of er lokale afwijkingen zijn van de plasbuis of blaaswand. Hierbij zal soms een cystoscopie nodig zijn. Indien er ook sprake is van een verhoogde aandrang om te plassen (urgency) kan er soms een urodynamisch onderzoek (UDO) worden gepland om precies te meten wat de oorzaak is van het urineverlies en de kringspierfunctie van de plasbuis te meten.

Bekkenfysiotherapie

Onze bekkenfysiotherapeut onderzoekt en meet het gedrag en sterkte van de bekkenbodem. Met behulp van biofeedback training en oefeningen voor thuis kan de bekkenbodemfunctie worden verbeterd. Ook wordt er informatie gegeven zodat de kans op stress incontinentie wordt verminderd.

Gynaecologie

De arts beoordeelt hoe het gesteld is met de slijmvliezen van de vagina en plasbuis. Zij onderzoekt ook of er lokale afwijkingen zijn, zoals bijvoorbeeld een verzakking. Tevens bekijkt ze uw hormonale status om te bepalen of u baat kan hebben bij lokale hormoontherapie. Met een lokale hormoontherapie kunnen slijmvliezen weer in een betere conditie worden gebracht. Gezonde slijmvliezen van de plasbuis helpen om de plasbuis goed af te sluiten om incontinentie door drukverhogingen zoals hoesten en niezen te verminderen.

Operatieve behandelingen

Als conservatieve behandelingen onvoldoende werken en u mogelijk in aanmerking komt voor een operatieve behandeling voor stress incontinentie of een verzakking (een sling, TVT / TOT of een operatieve correctie van een vaginale verzakking), dan kunnen wij u verwijzen naar een gynaecologisch expertisecentrum waar wij mee samenwerken.

 

Maak een afspraak

Aandrang incontinentie

Een andere vorm van incontinentie is aandrang incontinentie. Bij aandrang incontinentie is de aandrang om te plassen zo sterk dat men niet op tijd het toilet kan bereiken. De blaas is extra prikkelbaar of ‘overactief’. Doordat de spieren van de blaaswand plotseling aanspannen op een moment waarop ze dat niet zouden moeten doen, wordt de urine de blaas uitgeperst. U bent dan eigenlijk tegen uw blaas aan het vechten om geen urine te verliezen. Aandrang incontinentie wordt ook urge incontinentie genoemd en is een klacht die hoort bij een overactieve blaas.

Aandrang incontinentie kan ontstaan door aandoeningen van de blaas bijvoorbeeld bij blaasontsteking, aandoeningen van het zenuwstelsel (zoals Multiple Sclerose (MS), dementie en de ziekte van Parkinson) of bij gebruik van bepaalde medicijnen. Meestal wordt er geen duidelijke oorzaak voor de overactieve blaasklachten gevonden.

Behandeling aandrang incontinentie

Omdat aandrang incontinentie bij een overactieve blaas hoort leest u hier verder over de behandeling van overactieve blaas >

Gemengde incontinentie

Gemengde incontinentie is een combinatie van stress- en aandrang-incontinentie. De symptomen van aandrang-incontinentie zijn vaak het meest prominent.

Behandeling gemengde incontinentie

Bij 1/3 van de patiënten met incontinentie is er sprake van een mengvorm van overactieve blaas syndroom (OAB) en stress incontinentie. Dit noemen we gemengde of mixed incontinentie. In onze klinieken onderzoeken we wat het meest dominante symptoom is. Daarna zal het multidisciplinaire team samen met u een gebalanceerd behandeltraject opstellen.

 

Maak een afspraak

 

Het ZKN-keurmerk garandeert kwaliteit, professionaliteit, veiligheid en hygiëne met onafhankelijke toetsingen.

Artsenblog

De vicieuze cirkel van het blaaspijnsyndroom

Voor het Continentienetwerk schreef Dr. Erik Arendsen, expert op het gebied van blaaspijnsyndroom, een stuk over het onderkennen van blaaspijn en van blaasfunctiestoornissen, wat jarenlang hét probleem was.  Onlangs meldde zich iemand aan mijn bureau met pijn tijdens... Lees verder

Testosteron en urine-incontinentie bij vrouwen

Ook vrouwen hebben testosteron, hoe laag ook, en dit heeft bepaalde metabole functies. Als het testosterongehalte bij vrouwen te laag is, zou dit een rol kunnen spelen bij het ontstaan van stress (overdruk) incontinentie. Dit is aangetoond in een studie bij meer dan... Lees verder

Overactieve blaas behandelen met PTNS en blaasspoelingen

De overactieve blaas kan behandeld worden door PTNS (percutaneous tibial nerve stimulation) te combineren met blaasspoelingen. In ons Centrum voor Blaaspijnsyndroom bieden we deze behandelingen bij blaaspijn en de overactieve blaas.  PTNS en blaasspoelingen Bij PTNS... Lees verder

Terugkerende blaasontstekingen behandelen met bekkenfysiotherapie

Bij terugkerende blaasontstekingen kan bekkenfysiotherapie een uitkomst bieden. Een blaasontsteking of cystitis is een ontsteking van de binnenkant van de blaas die wordt veroorzaakt door bacteriën. Deze bacteriën blijken meestal afkomstig te zijn uit de darmflora.... Lees verder

Vaginale atrofie en droge slijmvliezen, over seksuele klachten en de overgang

Vaginale atrofie en droge slijmvliezen kunnen seksuele klachten veroorzaken. Seksuele klachten komen veel voor tijdens de overgang. Vaak rust er een taboe op om erover te praten, zowel met de partner als met de behandelend arts. De meeste vrouwen weten niet dat de... Lees verder

Een op de drie vrouwen krijgt blaasproblemen

Van de 40+ vrouwen kampt een op de drie vrouwen aan blaasproblemen met een verhoogde plasdrang*. Nog niet de helft van deze vrouwen zoekt hulp, terwijl er toch eigenlijk veel behandelingen bestaan.  Bij de meeste van deze vrouwen gaat het over de zogenaamde... Lees verder

Overactieve blaas en plasproblemen

Overactieve blaas is een zeer bekend en frequent voorkomend fenomeen bij het ouder worden van de vrouw. Kenmerken van de overactieve blaas zijn: vaak plassen (ook ’s nachts) en ongewilde plotseling verhoogde aandrang die aanleiding geeft tot urineverlies. De... Lees verder

Blijf op de hoogte en schrijf u in voor de nieuwsbrief